الأسباب وطرق العلاج

يُحيط مفصل الكتف مجموعة قوية من الأوتار تدعمه وتتحكم في حركته، وكل مجموعة من الأوتار مسؤولة عن وظيفة معينة، مثل الدوران للداخل أو الخارج، ورفع الذراع.

وقد تُصاب تلك الأوتار بالعديد من الأمراض من بينها الاختناق، فما هو اختناق أوتار الكتف؟ وما هي أسبابه وأعراضه وطرق علاجه؟

ما هو اختناق أوتار الكتف؟

اختناق أوتار الكتف هو ضيق القناة الوترية التي يمر من خلالها الكتف، وهو مرحلة متقدمة من التهاب الأوتار، حيث يلتهب السائل المُحيط بالأوتار الذي يُسهل حركتها، مما يؤدي إلى صعوبة في حركة الكتف، والشعور بآلام عند حركة المفصل.

ويُزيد ذلك الاختناق من احتكاك الوتر بعظام المفصل، مما يؤدي إلى زيادة الالتهاب وتفاقم الأعراض.

أسباب اختناق أوتار الكتف

 تتضمن أسباب اختناق أوتار الكتف التالي:

• إصابات الكتف التي أدت إلى اختناق الكتف بين عظام المفصل.
• الزوائد العظمية أسفل عظمة الترقوة وأعلى الكتف.
• العيوب الخلقية بعظمة الترقوة.
• التهاب أوتار الكتف نتيجة:

• التقدم بالسن.
• التعرض للتيارات الهوائية الباردة باستمرار.
• ارتفاع نسبة أملاح اليوريك أسيد في الدم مما يؤدي إلى ترسبها في المفاصل.
• الحركات العنيفة للكتف.
• حمل الأوزان بطريقة غير صحيحة.
• النوم بوضعيات خاطئة.
• قلة ممارسة الأنشطة الرياضية.

أعراض اختناق أوتار الكتف

هناك عدة أعراض تشير إلى اختناق أوتار الكتف، نذكر منها:

• آلام شديدة مع بعض الحركات، مثل ثني اليد خلف الظهر، أو مد الذراع إلى الأمام.
• زيادة حدة الألم مع مرور الوقت، فقد يمتد إلى منطقة الصدر والظهر.
• تورم الكتف.
• سماع صوت (طقطقة) عند تحريك المفصل.

مضاعفات اختناق أوتار الكتف

إهمال علاج المشكلة قد يُسبب حدوث بعض المضاعفات، نذكر منها:

• تيبس مفصل الكتف مما يزيد من صعوبة تحريك الكتف عمومًا، الأمر الذي يُعيق ممارسة الحياة بصورة طبيعية.
• تمزق الوتر نتيجة الاحتكاك بينه وبين عظام الكتف ما يؤدي إلى ضعفها وتآكلها بمرور الوقت، وقد يصل الأمر إلى الإصابة بقطع في الوتر.

تشخيص اختناق أوتار الكتف

يُشخص اختناق أوتار الكتف عن طريق الآتي:

• الكشف الإكلينيكي على المريض، وذلك بأن يطلب الطبيب قيام المريض ببعض الحركات لتحديد مناطق الإصابة وحدتها.
• تصوير الأشعة السينية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي في بعض الحالات.

علاج اختناق أوتار الكتف عبر عملية توسعة القناة الوترية

عملية توسعة القناة الوترية إجراء جراحي يعتمد على استخدام المنظار، وهو طريقة العلاج الوحيدة لاختناق أوتار الكتف، ولا بد من إجراء العملية في المراحل المبكرة من الاختناق لتفادي تلف الوتر وتمزقه.

تعتمد الإجراءات المُتبعة أثناء العملية على مكان الاختناق ودرجته ومدى تأثيره على الوتر وعظام المفصل، ويجري الطبيب العملية عبر: 

• معالجة الالتهابات حول الوتر.
• إزالة الزوائد العظمية إن وجدت، لتوسيع القناة الوترية.
• توصيل الوتر باستخدام (خطاف) خاص بالأوتار في حالة انقطاعه.

ما بعد عملية توسعة القناة الوترية

يجب على المريض إراحة الكتف وعدم إجهاده لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع على الأقل، قبل البدء في رحلة العلاج الطبيعي التي لا تقل أهمية عن الإجراء الجراحي.

يُحذر الأطباء من تجاهل العلاج الطبيعي نظراً لأهميته قبل وبعد التدخل الجراحي، والذي يتضمن الخضوع لجلسات الليزر والموجات فوق الصوتية والتنبيه الكهربائي من أجل تقوية عضلات الكتف، ذلك بالإضافة إلى التمرينات العلاجية لإعادة تأهيل مفصل الكتف، وغالبًا ما يحتاج المريض الخضوع لحوالي 12 إلى 24 جلسة علاجية.

تشخيص وعلاج اختناق أوتار الكتف في مراحله المٌبكرة يُجنب الإصابة بتمزق الوتر وقطعه، كما يُنهي معاناة المريض مع ألم الكتف.

 احجز موعدك الآن في عيادات الدكتور إبراهيم جادو -استشاري جراحات العظام- للحصول على التشخيص الدقيق والخطة العلاجية المناسبة لحالتك.