مفصل الكتف الكامل
يعد مفصل الكتف من أكثر المفاصل حركة في الجسم ويتحرك في العديد من الاتجاهات، وهو يتكون من التقاء ثلاث عظام: عظمة الذراع وعظمة الكتف وعظمة الترقوة، ويُصنف مفصل الكتف بأنه من “نوع الكرة والتجويف” بحيث يشكل رأس عظم الكتف الكرة وتشكل باقي العظام التجويف الذي يسهل حركة المفصل في اتجاهات كثيرة.
الشعور بالألم الشديد وإعاقة حركة المفصل هي الداعي وراء الخضوع إلى عملية استبدال مفصل الكتف الكامل، فيصف المريض الألم بأنه شديد لا يُحتمل، ويرجع ذلك إلى تآكل الغضاريف التي تحمي أجزاء المفصل من الاحتكاك والتآكل.
عملية استبدال مفصل الكتف الكامل
تعد عملية استبدال مفصل الكتف الكامل من الإجراءات الجراحية التي يلجأ إليها الطبيب في حالة التضرر الشديد بالمفصل مما يُعيق حركته، وفيها يقوم الجراح بتغيير المفصل التالف بآخر صناعي كي يستعيد المفصل وظيفته.
دواعي إجراء عملية استبدال مفصل الكتف الكامل
الهدف من إجراء عملية استبدال مفصل الكتف الكامل هو استعادة حركة المفصل الطبيعية والتخلص من الآلام الشديدة التي يشعر بها المريض نتيجة تلف المفصل الناتج عن الأسباب التالية:
- الفصال العظمي: يسمى أيضاً بالتهاب المفاصل التنكسي وهو النوع الأكثر شيوعاً من التهابات المفاصل، وفيه تتضرر غضاريف المفصل وتتصلب وتفقد مرونتها، مما يتسبب في تآكل المفصل مع مرور الزمن.
- التهاب المفاصل المناعي: يُهاجم جهاز المناعة المفاصل في بعض الأمراض مثل الروماتويد.
- التعرُّض لإصابة مباشرة في المفصل.
- نخر العظام الوعائي: هناك بعض الحالات تعاني من نقص الإمداد الدموي للمفاصل مما يؤدي إلى تآكل المفصل وتعفن عظامه، الأمر الذي يستدعي إجراء عملية استبدال مفصل الكتف الكامل.
الفحوصات اللازمة قبل الخضوع إلى عملية استبدال مفصل الكتف الكامل
يطلب الجراح بعض التحاليل والفحوصات قبل العملية للاطمئنان على صحة المريض والتأكد من عدم وجود أي مشاكل صحية تعيق إجراء العملية، ومنها:
- تصوير الأشعة السينية لمنطقة الصدر.
- تصوير الرنين المغناطيسي على الكتف.
- إجراء تخطيط كهربائي للقلب.
- صورة دم كاملة.
- تحاليل سيولة الدم.
- تحليل بول.
تحضير المريض قبل عملية استبدال مفصل الكتف الكامل
يَنصح الجراح المريض بالامتناع عن بعض الأدوية، مثل: أدوية السيولة وأدوية التهاب المفاصل ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية، لتجنب حدوث النزف أثناء إجراء العملية، إضافةً إلى ذلك يُنصح بالتوقف عن التدخين لما يقارب الأسبوعين قبل العملية.
يصوم المريض قبل العملية مباشرة بـ 8 ساعات عن الطعام والشراب، ويأتي إلى المستشفى قبل موعد العملية ببضع ساعات ليقوم الطاقم المساعد للجراح بتجهيزه للعملية.
خطوات إجراء عملية استبدال مفصل الكتف الكامل
تشمل خطوات إجراء عملية استبدال مفصل الكتف الكامل التالي:
- تخدير المريض كُلياً.
- إجراء شق جراحي في منطقة الكتف.
- استبدال المفصل التالف بمفصل صناعي.
- إغلاق الشق الجراحي بالخيوط الجراحية ووضع ضمادة عليه.
ما بعد عملية استبدال مفصل الكتف الكامل
يُنقل المريض بعد الانتهاء من عملية استبدال مفصل الكتف الكامل إلى غرفة العناية المركزة إلى حين الاطمئنان على كافة الوظائف الحيوية في الجسم، ثُم يُنقل إلى غرفة عادية يمكث بها ما بين يومين إلى ثلاثة أيام.
فترة التعافي بعد عملية استبدال مفصل الكتف الكامل
يستغرق التعافي بعد عملية استبدال مفصل الكتف الكامل ما يقارب أسبوعين إلى ستة أسابيع، حيث تبقى منطقة مفصل الكتف مغطاة بجبيرة تحد من حركته لمدة 4 أسابيع، ويجب على المريض اتباع التعليمات التالية حتى تمام التعافي:
- تجنب حمل الأشياء الثقيلة.
- تجنب دفع الأشياء أو جرِّها.
- الحفاظ على حركة محدودة للذراع، وهو ما يعني عدم ثنيه للخلف أو استقامته.
- البدء في العلاج الطبيعي لإعادة تأهيل المفصل.
عملية استبدال مفصل الكتف الكامل عملية جراحية ناجحة تساعدك على التخلص من الشعور الدائم بالألم وتعيد للمفصل قدرته على الحركة الطبيعية، فلا تتردد في اتخاذ القرار.
